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El genio de la innovación en salud está fuera de la botella
Al estallar la segunda guerra mundial, dos competidores aportarían sus recursos y talentos combinados a la mesa. Forrest E. Mars, Sr. colaboraría con Bruce Murrie en una idea con el potencial de ayudar a los soldados de combate estadounidenses en el campo.
El genio de la innovación en salud está fuera de la botella Innovación

Su idea encontraría su éxito inicial en los campos de batalla europeos, y cuando el mundo finalmente estuviera en paz, aseguraría un lugar duradero en los estantes de las tiendas de dulces. En el espíritu de asociación, los inventores de la confitería nombrarían conjuntamente su creación ahora icónica utilizando las iniciales de sus apellidos: M & Ms. Más allá de los dulces, esta crisis global fue el catalizador que impulsó innumerables avances en informática, gestión de la cadena de suministro, telecomunicaciones y producción de cohetes. Cada uno un paso hacia un mayor logro humano.

El adagio "la necesidad es la madre de la invención", se ha demostrado cierto, una y otra vez. Las ideas vitales que se han atascado en la falsa comodidad del statu quo se exponen a un uso abierto y más amplio cuando las sociedades se ven amenazadas económica, médica o políticamente. La Gran Depresión, las oleadas de poliomielitis y la Segunda Guerra Mundial forzaron cambios cuánticos en las estructuras económicas, impulsaron el desarrollo y el acceso a medicamentos, y desataron el poder industrial de las naciones. El virus COVID-19, nuestras urgencias de salud pública nacionales y mundiales, y las posibilidades de una recesión mundial, están destinados a hacer lo mismo para una serie de tecnologías digitales de salud "lo que nos está demorando tanto" que han luchado por una mayor adopción hasta ahora.

¿Covid-19 empuja al sistema de salud hacia un cambio radical?

En su Perspectiva del New England Journal of Medicine (NEJM), los coautores de "Covid-19 y la revolución digital del cuidado de la salud" Sirina Keesara, M.D., Andrea Jonas, M.D. y Kevin Schulman, M.D., escriben: “En un sentido muy real, la difusión de COVID-19 es un producto de la revolución digital y tecnológica que ha transformado nuestro mundo durante el siglo pasado. A diferencia de la "gripe española" de 1918, que se convirtió en una epidemia internacional en el transcurso de un año, COVID-19 se ha extendido a todos los continentes habitables en pocas semanas, superando la capacidad de nuestro sistema de salud para evaluar, rastrear y contener a personas con sospecha de infección. Para continuar funcionando, las empresas privadas y las instituciones de educación superior han realizado una transición abrupta a la videoconferencia remota y otras soluciones digitales, mientras que el sistema de atención médica todavía está manejando esta crisis en gran medida a través de visitas riesgosas".

Estamos ante un conflicto global, una pandemia que tiene bajo control a las personas y los sistemas de salud de casi todos los países del mundo. Separados por el miedo de los hogares y las políticas gubernamentales, los avances tecnológicos ahora están llegando a la corriente principal. Una vez establecidos, no se retirarán, y tampoco los consumidores o profesionales de la salud se alejarán de ellos una vez que se experimente su potencial de beneficio duradero.

Las innovaciones compran tiempo y salvan vidas

Aquí hay tres plataformas que están preparadas para transformar el carácter de la innovación médica y de acceso que acelerará la crisis de COVID-19. Cada uno ha enfrentado desafíos para una adopción más amplia. La urgencia y la experiencia práctica desempeñarán un papel esencial en impulsar su mensaje de valor y expandir sus cabezas de playa:

1. Telehealth + Chatbot: COVID-19 está iniciando una ola de innovación en acceso médico. De repente, las conversaciones médicas, la compasión profesional de la salud y la atención al paciente convergen en torno a estas dos tecnologías. Hace exactamente un año, una encuesta del Colegio Americano de Médicos enumeró una serie de factores y obstáculos para la implementación de programas de telesalud. Algo más del 50 por ciento de los médicos que participaron en la encuesta ACP declararon que habían probado los servicios de telesalud. El mayor obstáculo para un mayor uso citado por el 34 por ciento de estos médicos no fue la compra en la tecnología, fue lograr que sus sistemas de salud abrieran la puerta a la aceptación. COVID-19 ha derribado esa barrera de entrada.

La cultura de Amazon Prime de "consumismo en mi puerta ahora" está llegando a la medicina a toda velocidad. Ya sea para exámenes iniciales de coronavirus o para priorizar a tenciones médicas, los sistemas de proveedores se están adaptando rápidamente para mantener el flujo de pacientes y los ingresos y proteger al personal de salud y a los posibles pacientes sin virus.

Para los sistemas que llegan tarde a la fiesta, no se preocupe: la telemedicina está a punto de dar el siguiente salto con chatbot. Al igual que la propulsión a chorro en la etapa inicial que allana el camino para viajes mundiales y espaciales, los grandes impulsores de las telecomunicaciones, la inteligencia artificial y la tecnología de voz se combinan para perfeccionar el chatbot. Y olvídate de las voces artificiales digitalizadas: está a punto de sentirse y sonar "real".

En junio de 2018, el futurista de salud digital John Nosta escribió en Forbes: "Soy fanático de la telemedicina. Y creo que es una herramienta importante para avanzar en la salud digital y proporcionar una atención superior a una amplia variedad de personas. Pero en el mundo actual de cambios exponenciales, uno puede argumentar que si funciona, ¡ya está obsoleto! La lucha del viaje bien financiado de la telemedicina puede estar en el punto de inflexión proverbial. Pero la orientación podría ser hacia una nueva opción con tecnología, que haga que ese chat telefónico con un médico ya sea noticia de ayer".

COVID-19 ha convertido a telehealth + chatbot en la nueva ventaja competitiva de servicio al cliente para los sistemas de proveedores y pagadores.

2. Ensayos clínicos virtuales: el uso de la tecnología para facilitar la participación de los ensayos clínicos para los pacientes parece simple y "centrado en el cliente", y, sin embargo, los administradores de laboratorios de ensayos y la industria se han mostrado reacios a cambiar la forma en que siempre los han realizado. Pero el COVID-19 ha destrozado los viejos modelos. La enfermedad está forzando el desarrollo de fármacos clínicos tradicionales y muchos sitios de prueba se estancan. ¡Espera y prepárate para el cambio!

Hace casi una década, Pfizer se aventuró en el espacio virtual del ensayo clínico con REMOTE (Investigación sobre monitoreo electrónico de la experiencia de tratamiento de la vejiga hiperactiva) para la vejiga hiperactiva. REMOTE fue el primer ensayo clínico aleatorizado con reclutamiento de pacientes y recopilación de datos mediante la web y celular.

REMOTE fue una idea brillante, pero falló debido a varios desafíos. El más fundamental de estos fue que hace 10 años, la idea se lanzó antes de tiempo. Ahora, con las reuniones familiares y de negocios de Zoom, estamos preparados para la conexión virtual que COVID-19 nos obliga a adoptar.

Craig Lipset, entonces ejecutivo de Pfizer y ahora fundador de Clinical Innovation Partners, fue uno de los pioneros de REMOTE. Él compartió recientemente cómo COVID-19 va a impactar el descubrimiento de drogas en Clinical Leader: “El protocolo, el monitoreo del paciente e incluso algunos puntos finales tendrán que cambiar. Un resultado de la pandemia es que las organizaciones comenzarán a adoptar estrategias más resistentes, y a menudo habilitadas digitalmente, que admiten opciones para la participación remota. Desafortunadamente, la mayoría de los patrocinadores están luchando ahora porque sus puntos del estudio son tan frágiles que no pueden ser capturados fuera de la clínica”.

Como Chantal Beaudry, socio principal, Lazar / FINN Partners, experto en reclutamiento de ensayos clínicos, señala: "Tratar con Covid-19 nos obliga a adoptar nuestra 'realidad virtual' y nos enseña que podemos aprovechar la tecnología con éxito para avanzar en la medicina y relacionarnos con los pacientes, proporcionando un punto de inflexión esperado para la adopción más amplia de ensayos clínicos virtuales".

El COVID-19, que pone en riesgo a la comunidad mundial, refuerza la necesidad de acelerar el descubrimiento y desarrollo de fármacos. El coronavirus convierte a todos en pacientes potenciales. La industria, el gobierno, los centros médicos académicos y los defensores de los pacientes solicitarán protocolos de prueba que faciliten las cosas para los participantes, desde la conexión virtual para las personas hasta el uso de brazos de control de datos sintéticos. Sin sacrificar la eficacia, la seguridad o la velocidad para mantener y salvar vidas será un motor.

3. Salud digital: la forma en que los sistemas médicos registran, rastrean e involucran a los pacientes ha cambiado para siempre por el virus. Ahora, los equipos médicos con exceso de trabajo están rastreando el progreso emocional, físico y médico de sus pacientes de forma remota, utilizando tecnologías digitales.

Esas tecnologías digitales se están volviendo convencionales, haciendo exactamente lo que fueron creadas para hacer en el "acelerador" de COVID-19. Las camas inteligentes transmiten los signos vitales del paciente de forma inalámbrica a las estaciones de enfermería. Los sistemas de hogares inteligentes realizan controles regulares, controlan la gravedad de los síntomas y configuran recordatorios para tomar medicamentos e indicaciones para verificar la temperatura. La inteligencia artificial analiza los datos de riesgo de las personas del segmento en aplicaciones interactivas con un panel COVID-19 para que los profesionales involucren a los pacientes y tracen estrategias de salud de la población.

De estas formas innovadoras, los avances en salud digital se han unido a la primera línea de atención. El genio de la salud digital, demasiado a menudo desairado operacionalmente por los sistemas de salud, ahora está mostrando su valor al permitir que los consumidores y los profesionales de la salud se conecten y se movilicen. Mientras que algunas aplicaciones responden a la llamada del distanciador social hambriento, otras aplicaciones están cobrando importancia, sirviendo como un sistema de alerta GPS de salud pública que muestra los puntos de acceso de pacientes COVID-19.

John Whyte, MD, director médico de WebMD y ex líder de los Centros para el Control de Enfermedades y la Administración de Drogas y Alimentos comparte: “No puedo ver cómo alguien querrá volver completamente a un sistema que requiere presencia física. Claro, las personas aún necesitarán ir al médico por algunas dolencias y síntomas. Pero, ¿por qué transitar kilómetros y esperar en una habitación llena de gente cuando puede hacer muchas cosas desde la comodidad del sofá de su sala de estar? También debemos aceptar a los pacientes que reciben más atención en su hogar, incluido el tratamiento para el cáncer y los ensayos clínicos. La necesidad de distanciamiento social nos ha brindado la oportunidad de repensar cómo brindamos la atención. Los cambios que estamos haciendo no sólo durarán durante la epidemia, sino que persistirán de muchas formas cuando todo esto se resuelva. ¡La innovación está aquí y no volveremos a ser como era!"

¿Es este el momento correcto para un "Proyecto Manhattan" del Covid-19?

Estos tres segmentos de la industria están preparados para la aceleración. El éxito de la innovación generalmente depende del capital financiero, el valor claro y el soporte de todo el sistema. Históricamente, la mentalidad posterior a la Segunda Guerra Mundial fue la primera en el mercado. Eso se trasladó al diagnóstico y al descubrimiento de fármacos. Ahora, frente a COVID-19, ese modelo "al vencedor pertenece el botín" está siendo desafiado.

Como un "Proyecto Manhattan Médico", el COVID-19 nos recuerda que mantener la vida y volver a encaminar el comercio requiere que muchos innovadores trabajen hombro con hombro. ¿Podemos imaginar un solo enfoque de diagnóstico que aborde las necesidades de pruebas urgentes? ¿Qué tal un programa terapéutico o de desarrollo de vacunas siendo el único investigado? La velocidad, los datos, la eficacia y la seguridad requieren un esfuerzo de equipo con pagadores, grupos de pacientes / profesionales, formuladores de políticas, innovadores de productos y proveedores que trabajan alrededor de la mesa y las 24 horas, en colaboración.

La competencia es un poderoso motor emocional. El deseo de lograr y cambiar el mundo es tentador. Es un catalizador para superar un gran desafío. Unidos con su complemento, colaboración, lanzamos un ecualizador compuesto para superar el desafío del coronavirus de mamut. Amir Kalali, MD, médico y científico, fundador y curador de la Cumbre CNS, una de las grandes reuniones de ciencias de la vida, que atrae a más de 800 líderes digitales en salud, biofarmacia y ensayos clínicos interesados en encontrar puntos en común, reflexiona sobre cómo el comportamiento innovador impacta la producción en una entrevista de CenterWatch: “La colaboración, la innovación y la tecnología son cosas en las que las compañías de ciencias de la vida pueden mejorar mucho. Tener científicos en la misma área es una ventaja. Ser capaz de salir de sus propias cuatro paredes e interactuar con otros que pueden tener una perspectiva diferente sobre el mismo problema genera nuevas ideas y soluciones. Cuanto más diversos seamos en torno al problema, mejor".

Tecnología y toque humano

La colaboración es clave para el éxito. Las leyendas de la confitería Mars y Murrie se unen para combinar recursos y talentos en beneficio de las tropas de primera línea. Juntos, desarrollarían una idea novedosa que, una vez presentada, se establecería rápidamente como parte perdurable del paisaje cultural estadounidense. Si bien los M&M son un ejemplo alegre de los beneficios de la competencia y la colaboración combinados, son emblemáticos de la idea de que los eventos mundiales revolucionarios tienen el efecto de impulsar una innovación duradera.

Del mismo modo, COVID-19 impulsará ideas e innovaciones que sostendrán y salvarán vidas ahora y en el futuro. Muchas de estas tecnologías están en nuestras manos en este momento. Telesalud y chatbot, ensayos virtuales y datos sintéticos, salud digital y mentalidades colaborativas. Los autores de NEJM Keesara, Jonas, Schulman nos exigen que adoptemos tecnologías que mejoren la calidad de la atención y reduzcan el costo de los servicios de salud. COVID-19 es nuestro enemigo común y, aunque el contacto humano puede ayudarlo a propagarse rápidamente, no se equivoque, sólo usando todo el potencial de la innovación tecnológica unida por nuestra humanidad, podremos vencerlo.

FUENTE: Medium

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